Pourquoi le discours du coronavirus de Trump, conçu pour calmer et approfondir la panique

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PLe discours télévisé de Donald Trump, mercredi, visait clairement à calmer le public américain, ainsi que le marché boursier, sur le nouveau coronavirus et la maladie qu'il provoque, Covid-19.

Cela a eu l'effet inverse, car l'impact de Covid-19 ne semblait que s'aggraver. Il y a maintenant plus de 1300 cas connus aux États-Unis (plus à ce sujet en une minute) et 130000 dans le monde. Suite au discours, la NBA et la MLB ont suspendu leurs saisons. La star de cinéma Tom Hanks a annoncé via les médias sociaux que lui et sa femme, l'actrice Rita Wilson, avaient été testés positifs pour Covid-19 en Australie. Le S&P 500 et le Dow Jones Industrial Average ont tous deux chuté de près de 10% jeudi.

Pourquoi le discours de Trump n'était-il pas apaisant, comme il l'espérait? Il n'a pas abordé les moyens fondamentaux dont Covid-19 menace les États-Unis ni fourni des informations sur la manière dont le pays répondra efficacement à la crise.

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Une interdiction de voyager peut ne pas fonctionner

La pièce maîtresse dramatique du discours de Trump était une interdiction aux voyageurs européens d'entrer aux États-Unis pendant 30 jours. En théorie, cela pourrait au moins empêcher l'arrivée de nouveaux cas aux États-Unis et des épidémies d'ensemencement. Mais de nombreux experts pensent qu'il est beaucoup trop tard pour cela.

Une telle interdiction ne fonctionne que si nous n'avons pas "un nombre énorme" de personnes infectées aux États-Unis, a écrit Michael Mina, professeur adjoint d'épidémiologie au Harvard T.H. École de santé publique de Chan, via un message Twitter. "Mais nous le faisons – nous ne testons tout simplement pas. Empêcher un ou deux de temps en temps dans les aéroports sera éclipsé par une croissance exponentielle des cas qui se produisent actuellement aux États-Unis. C'est le problème. Nous avons attendu trop longtemps pour tout cela. »

Carlos del Rio, président du département Hubert de santé mondiale à la Rollins School of Public Health de l'Université Emory, a tweeté: «Le confinement est fondamentalement futile. Les efforts de confinement ne réduiront pas le nombre de personnes infectées aux États-Unis. Maintenant, nous essayons simplement de ralentir la propagation, d'aider les prestataires de soins de santé à faire face au pic de la demande. »

Le gros problème est le nombre de cas de Covid-19 aux États-Unis.

Trump a déclaré qu'après avoir "pris des mesures intenses au début" en interdisant aux voyageurs en provenance de Chine et d'autres pays qui ont eu des épidémies de Covid-19, "nous avons vu beaucoup moins de cas de virus aux États-Unis qu'en Europe".

Mais alors que les experts attribuent aux interdictions de voyage antérieures de Trump le ralentissement de l'émergence de Covid-19 dans ce pays, ils croient actuellement qu'il y a beaucoup plus de personnes infectées que le gouvernement n'a trouvé en raison d'une série de problèmes instituant des tests de diagnostic généralisés, quelque chose que d'autres pays ai fait.

Juste après le discours de Trump, le gouverneur de New York, Andrew Cuomo, a déclaré sur CNN qu'il s'attend à ce que les cas "montent en flèche" à mesure que de nouveaux tests de diagnostic seront mis en ligne.

"C'est beaucoup plus répandu que nous ne le savons", a déclaré Cuomo. «Les tests ne reflètent pas ce que c'est. Ce ne sont pas des tests d'échantillons aléatoires. C'est parce que nous n'avons pas de capacité de test. C'est pourquoi les chiffres sont faibles. Si vous aviez réellement une capacité de test, vous verriez à quel point les chiffres sont déjà élevés. »

Trump minimise toujours le sérieux de Covid-19

Dans des commentaires précédents, Trump avait qualifié le nouveau coronavirus de ressembler à celui de la grippe, et avait même dit à un moment donné que les personnes infectées pourraient aller travailler. (Ils ne devraient pas.) Cette fois, il était beaucoup plus sérieux, disant aux Américains plus âgés d'éviter les voyages inutiles et les zones surpeuplées et disant que les maisons de soins infirmiers devraient arrêter toutes les visites médicalement inutiles.

Mais Trump a continué d'appeler le risque «très, très faible» pour la grande majorité des Américains. «Les personnes jeunes et en bonne santé peuvent s'attendre à se rétablir complètement et rapidement si elles contractent le virus.»

C'est vrai, mais Covid-19 est beaucoup moins doux que de nombreux experts ne le pensent. Il est vrai que 80% des patients ont des cas «bénins», mais la moitié d'entre eux incluent une pneumonie. Environ 15% développent une maladie grave et 5% ont besoin de soins intensifs.

Dans son témoignage au Congrès mercredi, Anthony Fauci, le directeur de l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré que bien que la mortalité en Chine soit d'environ 3%, il pense que des cas plus légers ont été manqués et se rapproche de 1%. Pourtant, a-t-il souligné, "cela signifie qu'il est 10 fois plus meurtrier que la grippe saisonnière". Si un tiers des Américains attrapaient un virus avec 1% de mortalité, un million de personnes mourraient.

Trump a à peine mentionné la meilleure arme contre la maladie

La meilleure façon d'empêcher un virus de se propager, à moins qu'il n'existe des traitements puissants ou des vaccins efficaces, est ce qu'on appelle la distanciation sociale. C'est ce qui a permis de contrôler l'épidémie en Chine, où 80 932 personnes ont été infectées.

Les virus se propagent lorsque les gens interagissent. La distance sociale signifie que nous empêchons les gens d'interagir complètement les uns avec les autres. La NBA et la MLB ont fermé leurs portes. Il en va de même pour les cinémas, les spectacles de Broadway et même les écoles. Les gens travaillent à domicile. Le voyage s'arrête.

Comparez les avertissements sur ce à quoi le monde pourrait ressembler dans le discours de Trump avec ceux de son ancien commissaire à la Food and Drug Administration, Scott Gottlieb. Il a tweeté qu'en raison du lent déploiement des tests de diagnostic, les États-Unis ont probablement perdu leur chance d'avoir un résultat comme la Corée du Sud, où les tests et la quarantaine des malades ont ralenti la propagation du Covid-19. Mais, a-t-il écrit, le pays doit «tout faire» pour éviter les «souffrances tragiques» qui se sont produites en Italie, où le système de santé a été submergé par la maladie.

«Les entreprises montrent la voie en matière d'atténuation et de distanciation sociale, comblant un vide laissé par les décideurs politiques», a écrit Gottlieb. «Mais arrêter les matchs de la NBA ne suffit pas. Cela doit être pratiqué dans des endroits grands et petits. Les petits rassemblements, les fêtes, tout devrait être reporté pour le mois ou les deux prochains. »

Trump a peu parlé de la préparation des hôpitaux

Gottlieb a également averti que les États-Unis devaient créer une «capacité de pointe» dans les hôpitaux. Les procédures électives devraient être annulées et les hôpitaux devraient essayer de traiter le moins de patients possible. De cette façon, si des milliers de patients atteints de pneumonie Covid-19 les frappent tous en même temps, ils peuvent être traités.

Peter Bach, directeur du Centre pour les politiques et les résultats en matière de santé de Memorial Sloan Kettering, a déclaré dans une interview que ce type d’arrêt pourrait libérer des lits et économiser des fournitures en cas de besoin ultérieur. «Si nous pouvons réduire nos effectifs dès maintenant, nous réserverons des ressources de soins de santé lorsque nous en aurons vraiment besoin», a-t-il déclaré. Mais il a dit qu'il ne pensait pas que cela se passerait sans action fédérale, et promet aux hôpitaux qu'ils seraient renfloués pour perte de revenus.

En général, la réponse a ébranlé la confiance dans les institutions américaines telles que les Centers for Disease Control and Prevention car, face à une bataille qui nécessite une réflexion claire sur les chaînes d'approvisionnement et la logistique, il y a eu trop de manquements. Cela a été le plus visible avec l'échec de la mise en ligne des tests de diagnostic, ce que d'autres pays ont fait.

C'était même évident dans le discours de Trump. Il a déformé la nature de sa propre interdiction de voyager, affirmant qu'elle s'appliquait au fret ainsi qu'aux personnes. Si cela avait été vrai, cela aurait pu s'appliquer aux kits chimiques dont les laboratoires de tests de diagnostic disent qu'ils ont besoin pour obtenir des tests en ligne. Leur fabricant, Qiagen, a déclaré que ses travailleurs aux Pays-Bas et en Allemagne travaillaient sept jours par semaine pour préparer les kits. Une heure après le discours, Trump a déclaré dans un tweet que l'interdiction ne s'applique qu'aux passagers.



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