Coronavirus : Virus Corona: "Tous les chiffres doivent être traités avec prudence"

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La situation semble au moins se stabiliser: le nombre de nouvelles infections par le coronavirus est resté le même pendant des jours – du moins l'Organisation mondiale de la santé (OMS) l'a observé. Du jour au lendemain, cependant, de mercredi à jeudi, les autorités chinoises ont signalé 15 000 cas, soit huit fois plus de nouveaux cas que les autres jours. La justification a été fournie par la Commission de la santé à Pékin: de nouveaux critères permettent désormais aux médecins de diagnostiquer plus facilement sur la base des enregistrements pulmonaires, de la condition physique et des maladies antérieures. Auparavant, les résultats des tests de laboratoire étaient cruciaux pour un diagnostic – et il fallait trois ou quatre tests pour détecter une infection par Sars-CoV-2.

Le résultat de la nouvelle méthode de diagnostic: Le nombre de décès enregistrés à l'échelle nationale en Chine a doublé en une journée. Cela signifie que plus de 1 300 personnes sont décédées. Le nombre de nouvelles infections a été multiplié par sept par rapport aux jours précédents: le nombre de cas à l'échelle nationale est passé à près de 60 000.

En tout cas, les experts soupçonnent un nombre très élevé de cas non signalés. Les chiffres rapportés quotidiennement représenteraient la capacité d'identifier et de signaler les cas plutôt que l'étendue réelle de l'épidémie. "Tous les chiffres doivent être traités avec prudence", a déclaré Lothar Wieler, directeur de l'Institut Robert Koch (RKI), lors d'une conférence de presse à Berlin. Christian Drosten, directeur de l'Institut de virologie de la Charité de Berlin, est d'accord avec cela: il a également déclaré << une évaluation complètement erronée des chiffres en Chine >>, qui refléterait la capacité du système de notification et non le nombre réel d'infections.

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Pour Wieler, le patron de RKI, cet écart peut s'expliquer par le fait qu '"avec une telle épidémie, les Chinois sont extrêmement mis au défi et ne sont certainement pas en mesure de fournir tous les chiffres possibles". Bien sûr, "l'épidémie n'a pas été traitée de manière cohérente dès le départ", mais par la suite, vous avez toujours su ce qui aurait dû se produire.

Les dirigeants chinois sont évidemment également insatisfaits des politiciens locaux. Cela suggère certaines conséquences pour le personnel: les chefs de parti ont été remplacés dans la province et la métropole de Wuhan, et le chef de parti provincial a été remplacé par le maire de Shanghai Ying Yong, qui à son tour est considéré comme le protégé du chef de l'État et chef du parti Xi Jinping. Les chefs des commissions provinciales de la santé ont perdu leur poste mardi.

On craint de plus en plus en Europe que les médicaments se raréfient. Des ingrédients actifs importants nécessaires à de nombreux médicaments sont produits en Chine, a déclaré le ministre fédéral de la Santé Jens Spahn (CDU) lors d'une réunion spéciale avec ses collègues de l'UE à Bruxelles. La Chine est un pays clé pour la fabrication de médicaments. Cependant, de nombreuses entreprises ont arrêté la production à cause du virus afin de protéger leur personnel et de limiter la propagation du pathogène.

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SHANGHAI, CHINE - 23/09/2019: Dans cette illustration photo, un nouveau smartphone iPhone 11 Pro Max est vu sur un dessus en bois. (Illustration photo par Alex Tai / SOPA Images / LightRocket via Getty Images)

Spahn a déclaré que les pénuries de médicaments pourraient être retardées. Les conteneurs en provenance de Chine voyagent en Europe pendant environ quatre semaines. "Cela signifie que quelque chose compte toujours", a-t-il déclaré. Cependant, cela pourrait changer bientôt si les arrêts de production chinois avaient un impact. L'Académie française de pharmacie a déclaré que 80% des ingrédients pharmaceutiques les plus importants sont fabriqués en dehors de l'Europe, une grande partie d'entre eux en Asie.

L'Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux ne voit actuellement aucun goulot d'étranglement, mais examine le risque de restrictions à moyen terme. Dans une déclaration conjointe, les ministres de la santé ont demandé à la Commission européenne, après leurs délibérations, "d'enquêter sur la sécurité des chaînes d'approvisionnement" et d'explorer les possibilités de "passation conjointe de marchés" afin de "minimiser les goulots d'étranglement potentiels".

Les pays de l'UE souhaitent également resserrer les contrôles d'entrée. Le ministre fédéral de la Santé, Jens Spahn (CDU), a déclaré que des enquêtes approfondies auprès des voyageurs après des contacts personnels devraient être autorisées à l'avenir lors de l'entrée ou du passage dans les zones touchées. Les ministres en étaient convenus lors de la réunion spéciale. Les États fédéraux se préparent également à des goulots d'étranglement dans les vêtements de protection. "La majorité des fabricants de ces équipements sont situés en Chine et ne disposent désormais d'aucun stock", a déclaré la ministre française de la Santé Agnès Buzyn. Comme ses collègues des Pays-Bas et de la Belgique, elle s'est prononcée en faveur de «l'approvisionnement conjoint en vêtements de protection au niveau européen».

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Le ministre tchèque de la Santé, Adam Vojtech, n'a toutefois pas exclu les restrictions de voyage dans l'espace Schengen, où il n'y a pas de contrôle aux frontières et auquel la plupart des pays de l'UE appartiennent, si la situation empire. "Je ne pense pas que nous devrions restreindre Schengen maintenant", a-t-il déclaré. "Mais cela peut changer dans un avenir proche."

Le ministre italien de la Santé, Roberto Speranza, est préoccupé par le développement en Afrique. Les systèmes de santé de nombreux pays africains sont "beaucoup plus vulnérables" que les pays européens, a-t-il déclaré. Si le virus s'y propage, il pourrait également avoir de "graves conséquences" pour l'Europe.

L'Organisation mondiale de la santé souhaite désormais accélérer la recherche d'un vaccin et de médicaments efficaces. Il y a quatre candidats vaccins possibles, dont deux, espérons-le, seront prometteurs, a déclaré Soumya Swaminathan, scientifique en chef à l'OMS. Les premiers tests de vaccination humaine pourraient commencer dans trois à quatre mois. Un vaccin approuvé pour une large utilisation ne sera probablement disponible que dans un an et demi. Plusieurs médicaments existants sont actuellement testés pour voir s'ils peuvent aider Covid 19 patients. "Nous sommes loin des vaccins et des médicaments", a déclaré le virologue Christian Drosten lors de la conférence de presse à Berlin. "Nous commençons à peine à comprendre les propriétés de la maladie chez l'homme."

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Selon l'OMS, l'une des tâches les plus urgentes est le développement de tests plus simples pour la détection des infections. Cependant, un test rapide américain pour diagnostiquer le coronavirus, qui est censé fournir un diagnostic dans les quatre heures, ne fonctionne pas correctement. Cela a été concédé par l'agence américaine de la santé CDC, qui a développé le test.

En Bavière, le premier des 14 patients atteints de coronavirus est sorti de l'hôpital mercredi. La personne est complètement en bonne santé et n'est plus contagieuse, a déclaré la clinique de Munich Schwabing. Huit autres patients sont hébergés dans la clinique de manière isolée pour la surveillance, stables sur le plan clinique, largement exempts de symptômes et pourraient également recevoir leur congé prochainement.

Christian Drosten

Christian Drosten, directeur de l'Institut de virologie de la Charité de Berlin

Source: REUTERS

Mais quand un patient est-il considéré comme exempt de symptômes? Pour Christian Drosten, c'est une question de méthodologie – mais aussi une décision pragmatique. Les méthodes de détection biologique moléculaire seraient très sensibles. "Ils présentent toujours le virus lorsque le patient n'est plus infectieux", a expliqué le virologue. Cependant, les tests dans les cultures cellulaires seraient négatifs beaucoup plus tôt. Si des lits d'hôpital étaient nécessaires pour les patients aux premiers stades de la maladie, ceux qui avaient déjà été infectés pouvaient initialement être renvoyés à la maison, limités à un contact direct avec la famille.

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Le ministre de la Santé, Jens Spahn, n'a pas non plus semé beaucoup d'optimisme: il ne peut être exclu que "l'épidémie limitée en Chine puisse devenir une pandémie mondiale", a-t-il déclaré. La situation ne pourrait "qu'empirer avant de s'améliorer".

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