Coronavirus : Une personne infectée a un temps de détoxication de 49 jours et 30 jours asymptomatiques Zhang Wenhong: Peut-être le virus le plus difficile à traiter de l'histoire | Épidémie | Épidémie | Nouvelle pneumonie de la couronne

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Titre original: Une personne infectée détoxifie pendant 49 jours et 30 jours sont asymptomatiques Zhang Wenhong: Ou le virus le plus difficile de l'histoire Source: Lei Feng.com

L'infection asymptomatique est extrêmement difficile. Même à la fin du mois de mars, il y a toujours une crise potentielle de l'épidémie en Chine. Outre le nombre croissant de cas importés à l'étranger, il y a encore quelques cas locaux épars, ce qui rend la situation de prévention et de contrôle des épidémies en Chine encore complexe. Les infections asymptomatiques susceptibles de provoquer la transmission du virus sont également devenues le centre de prévention et de contrôle des épidémies.

En fait, nous n'en savons peut-être pas assez sur les infections asymptomatiques.

Infection asymptomatique: certaines infections, mais pas la principale source d'infection

Avant d'examiner les infections asymptomatiques, examinons à quel point le nouveau virus de la couronne est rusé.

Le 27 mars, un cas spécial a été signalé dans la revue préimprimée medRxiv: un patient avec COVID-19 modéré avait un temps d'élimination du virus de 49 jours.

Plus précisément, à partir du 25 janvier, en raison d'une fièvre intermittente pendant 1 semaine, la température du patient est revenue à la normale après avoir pris des antipyrétiques, de la médecine chinoise et des antiviraux, sans autres symptômes typiques de COVID-19; plus tard, ses contacts étroits ont été diagnostiqués Le patient a été admis à l'hôpital et a trouvé une infection pulmonaire. Après 1 semaine de traitement, l'infection pulmonaire était clairement absorbée et il n'y avait aucun autre symptôme. Cependant, le test de dépistage du virus du patient était toujours positif pendant plus de 30 jours. À 51 jours après le début, le patient a reçu Le virus n'a été éliminé qu'après un traitement sérique.

S'il n'est pas confirmé par des contacts étroits, le cas peut être considéré comme une infection asymptomatique typique après son rétablissement.

Alors, comment définissez-vous une infection asymptomatique?

Selon le "New Coronavirus Pneumonia Prevention and Control Plan [Sixth Edition]" publié par la Commission nationale de la santé et de la santé, l'infection asymptomatique fait référence aux nouveaux agents pathogènes coronavirus asymptomatiques tels que la fièvre, la toux et le mal de gorge et les échantillons respiratoires Ou des anticorps IgM spécifiques du sérum.

Liu Youning, ancien directeur de l'Institut des maladies respiratoires de l'Armée populaire de libération chinoise, estime qu'il existe deux cas d'infection asymptomatique:

Alors, comment trouve-t-on généralement les personnes atteintes d'infections asymptomatiques?

Le 14 février, Zeng Yixin, directeur adjoint de la Commission nationale de la santé, a présenté la découverte des infections asymptomatiques lors d'une conférence de presse. Il existe quatre sources principales:

En bref, la découverte d'infections asymptomatiques dépend toujours d'une enquête et d'un processus de détection des acides nucléiques pour confirmer qu'ils portent le nouveau virus de la couronne, mais ce processus n'est pas facile, ce qui augmente considérablement la dissimulation de la transmission du virus.

En outre, selon le << New Coronavirus Pneumonia Prevention and Control Plan [Sixth Edition] >>, les cas suspects et confirmés doivent avoir des manifestations cliniques; les infections asymptomatiques doivent être isolées pendant 14 jours et subir d'autres tests comptables car elles n'ont pas de manifestations cliniques. Faisons un jugement uniquement les infections asymptomatiques sont signalées et confirmées comme des cas confirmés lorsqu'elles présentent des symptômes pendant la quarantaine.

On peut voir que l'infection asymptomatique n'est pas un cas confirmé.

Mais une infection asymptomatique peut également être une source d'infection. Par exemple, Liu Jiafa, secrétaire du comité du parti du Centre provincial de contrôle et de prévention des maladies du Hubei, a mentionné que l'infection asymptomatique peut également devenir une source d'infection, avec un certain risque de transmission. Cependant, les experts ont déterminé que selon la loi générale de transmission des maladies infectieuses et les données actuelles, les personnes infectées asymptomatiques ont un test d'acide nucléique positif et peuvent avoir la possibilité d'excréter l'agent pathogène. .

Autrement dit, les personnes asymptomatiques peuvent être la source de l'infection, mais peuvent ne pas être la principale source de transmission.

Différentes opinions dans les milieux universitaires, mais il faut prêter attention à l'infection asymptomatique

En fait, il existe déjà de nombreux résultats de recherche universitaire sur l'infection asymptomatique.

Dès la mi-février, le Groupe épidémiologique des Centres chinois de contrôle et de prévention des maladies [CDC], Nouveau mécanisme de réponse d'urgence contre la pneumonie à coronavirus, a révélé les caractéristiques épidémiologiques d'un total de 72300 cas signalés en Chine continentale au 11 février 2020. Description et rapport d'analyse.

Parmi eux, il y avait 889 cas asymptomatiques parmi les 72 314 nouveaux cas de pneumonie coronarienne signalés dans notre pays, soit 1,2% du nombre total de cas.

Le 12 mars, une étude de modélisation publiée par l'épidémiologiste de l'Université d'État de Géorgie Gerardo Chowell dans Eurosurveillance a montré qu'environ 18% des quelque 700 personnes infectées sur le bateau de croisière Diamond Princess n'avaient jamais développé de symptômes.

Le 20 mars, Nature a publié un article intitulé Les infections à coronavirus caché pourraient semer de nouvelles épidémies. L'article estime que 30% à 60% des nouvelles infections de la couronne sont asymptomatiques ou bénignes, mais leur capacité à propager le virus n'est pas faible. Ces infections récessives peuvent déclencher une nouvelle vague d'épidémies.

Capture d'écran du site officiel de Nature

L'article mentionne que pour évaluer le niveau d'infection occulte, des chercheurs chinois et américains ont formé une équipe de recherche pour développer un modèle utilisant les données cliniques de 26000 cas confirmés en laboratoire par le Wuhan Municipal Health and Health Committee.

Dans un document préimprimé publié en ligne le 6 mars, l'équipe a déclaré qu'au 18 février, 37 400 personnes à Wuhan avaient le nouveau virus de la couronne – elles pensent que la plupart des cas non signalés sont ceux qui présentent des symptômes légers ou inexistants mais Des gens qui peuvent encore être contagieux. Parmi eux, le professeur Tongtang Chun, doyen de l'École de santé publique, Université des sciences et technologies de Huazhong a déclaré:

Capture d'écran du site officiel de l'Université des sciences et technologies de Huazhong

Fin mars, alors que l'épidémie progressait, les infections asymptomatiques ont de plus en plus retenu l'attention.

Parmi eux, lors du séminaire "Pratiques de recherche et de prévention de base sur l'évolution, l'évolution et la propagation des virus [du SRAS au COVID-19]", tenu le 27 mars, directeur des maladies infectieuses, hôpital de Huashan affilié à l'Université de Fudan et à l'équipe d'experts de traitement de la pneumonie de Shanghai Zhang Wenhong, chef du groupe d'experts supérieurs, a déclaré:

Zhang Wenhong a déclaré que l'infection asymptomatique est un type important de cible de surveillance pour la "seconde moitié" de la prévention et du contrôle des épidémies en Chine.

Pour le problème infectieux des infections asymptomatiques de la nouvelle pneumonie coronaire, précédemment dans le "Chinese Journal of Epidemiology" Vol.41, 2020, un article publié par l'Institut de contrôle et de prévention des maladies de Ningbo Chen Yi et al. L'article "Analyse des caractéristiques épidémiologiques des infections en contact étroit avec de nouveaux types de pneumonie à coronavirus dans la ville de Ningbo" donne une analyse préliminaire.

Ce document comprenait 157 cas confirmés et 30 infections asymptomatiques à Ningbo. Ils ont identifié un total de 2147 contacts étroits, dont le nombre de contacts étroits était d'au moins 0, jusqu'à 111, et une moyenne de 11,5. Sur les 2147 contacts étroits, un total de 110 cas sont devenus des cas confirmés, 22 étaient asymptomatiques et le taux d'infection global était de 6,15%.

À partir de cela, l'article tire des données: le taux d'infection des contacts étroits des cas confirmés est de 6,3%, et celui des contacts étroits des infections asymptomatiques est de 4,11% – mais il convient de noter que les chercheurs pensent que les taux d'infection des deux sont La différence n'était pas statistiquement significative.

Cependant, concernant l'infection asymptomatique, les vues de l'académicien Zhong Nanshan se sont répandues plus largement, a-t-il déclaré dans une interview:

La bonne nouvelle est que la prévention et le traitement des infections asymptomatiques ont attiré une grande attention au niveau national.

Le 26 mars, le Central Leadership Group for the New Coronary Pneumonia Epidemic Situation a déclaré lors d'une réunion que, quelle que soit la manière dont l'infection asymptomatique a été détectée, il est nécessaire de formuler un plan de prévention et de traitement scientifique clair conformément aux règles médicales et de freiner résolument la formation éventuelle. Des infections virales et des épidémies.

Cependant, en ce qui concerne la situation au cours des deux derniers jours, les nouveaux cas indigènes récents sont liés à ceux souffrant d'infections asymptomatiques; on peut voir que même si la situation épidémique est positive, elle n'est pas pour autant négligente.

Après tout, comme l'a dit le professeur Zhang Wenhong: le nouveau coronavirus est probablement le virus le plus difficile à traiter de l'histoire de l'humanité.

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Déclaration: manuscrit exclusif Sina, toute réimpression non autorisée est interdite.

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