Coronavirus : Pourquoi les interdictions de voyager ne fonctionnent pas pendant une épidémie comme le coronavirus

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La décision d'imposer une interdiction de voyager sévère et des quarantaines obligatoires en réponse au nouveau coronavirus (2019-nCoV) va à l'encontre des recommandations de santé publique, y compris celles du récent exercice de préparation à une pandémie du «  Event 201 '' du Johns Hopkins Center for Health Security.

Au lieu de cela, cela semble être une réponse à la xénophobie de l'aile droite, comme Megan Thielkin l'a noté dans Stat.

Les informations sur 2019-nCoV évoluent rapidement, car les responsables de la santé publique et les scientifiques travaillent fiévreusement pour les comprendre et en limiter la propagation.

Ce que nous avons appris cette semaine plaide contre ces restrictions. La principale raison est que nous savons maintenant assez certainement des cas en Allemagne que le virus peut se propager avant que quelqu'un ne présente des symptômes. En termes simples, "le chat est sorti du sac". Des millions de personnes ont voyagé à l’étranger sans aucun symptôme, ou très léger, qu’ils ne reconnaissaient pas comme significatif, avant que l’épidémie ne soit reconnue. Les cas en Allemagne ont également permis de prouver que les cas peuvent être propagés par des «fomites», med parler pour un objet inanimé (par exemple, poignées, stylos, vaisselle).

Une autre nouvelle découverte a été la détection du matériel génétique (ARN) du virus du 2019-nCoV dans les selles. Cela ne prouve pas que les selles sont infectieuses, mais cela soulève une autre question quant à la façon dont la transmission se produit.

Regarder l'exercice de préparation à une pandémie était instructif. Les messages de ces experts internationaux étaient très clairs sur le fait que les interdictions de voyager sont des économies contre-productives et potentiellement dévastatrices. De même, nous avons vu avec le VIH, Ebola et d'autres infections que les réponses punitives aux patients infectés poussent les gens à se cacher sous terre et aggravent encore les épidémies.

Le 30 janvier, l'Organisation mondiale de la santé a finalement déclaré cette 2019-nCov comme une USPPI (urgence de santé publique de portée internationale – phake annoncé). Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS, a souligné que «l’OMS ne recommande pas de limiter le commerce et les mouvements» et que les décisions devraient être «fondées sur des preuves et cohérentes».

La Dre Tara Kirk Sell, chercheuse principale au Johns Hopkins Center for Preparedness, a souligné que, simplement parce qu'il y a une interdiction de voyager, «personne ne devrait penser qu'il n'y aura plus de cas». pourrait ralentissez juste un peu la propagation.

"Faire les choses par" abondance de prudence "n'est pas une bonne idée … Les risques, les coûts de l'interdiction de voyager et certaines des sévères quarantaines que nous observons dans le monde, ont des conséquences réelles."

Dr. Tara Kirk Vendre

Certaines des conséquences immédiates sont économiques et risquent d'être dévastatrices pour les petites entreprises. Il existe des risques plus durables, étant donné notre dépendance à l'égard de la Chine (et de l'Inde) pour fournir les ingrédients actifs de bon nombre de nos médicaments. Cela fait plusieurs années que je me préoccupe de ce problème de sécurité nationale, comme beaucoup d’autres.

En même temps que les États-Unis appliquent une interdiction de voyager pour les visiteurs en Chine, l'administration a également étendu son interdiction de voyager à six autres pays à majorité musulmane.

Le nouveau coronavirus est originaire de Chine. Sell ​​a noté: «La xénophobie, la stigmatisation… sont quelques-unes des conséquences qui nous inquiètent en ce qui concerne les maladies associées à un groupe étranger.»

Le Dr Sell a également souligné que nous avons besoin de plus d'informations sur le nombre de cas et l'étendue de la gravité de la maladie pour guider les décisions. Nous ne voulons pas attiser la peur car «les gens réagissent par peur plutôt que par les conséquences réelles de la maladie».

La logistique d'une quarantaine est également intimidante – vous devez envisager de fournir de la nourriture, un logement, de répondre à d'autres besoins spéciaux à ceux qui sont limités et de prendre en compte leurs besoins médicaux et religieux, a-t-elle ajouté. La mise en œuvre d'une quarantaine «est vraiment difficile, surtout à grande échelle».

En attendant, que devez-vous garder à l'esprit lorsque vous voyez les titres effrayants des appâts cliquables? À l'heure actuelle, le nCoV 2019 semble nécessiter un contact étroit et se propage principalement par le biais de gouttelettes. Le contact avec des surfaces contaminées est également une source probable de transmission. La grippe tue beaucoup plus de personnes aux États-Unis que ce nouveau virus ne le fera probablement. Comme l'a noté Liz Szabo, «La grippe a déjà rendu malade au moins 13 millions d'Américains cet hiver, hospitalisant 120 000 personnes et en tuant 6 600, selon le CDC.

La meilleure façon de vous protéger contre l'une de ces infections est d'éviter les personnes qui toussent et éternuent et de garder vos mains loin de votre visage afin de ne pas inoculer votre nez, votre bouche ou vos yeux avec des sécrétions infectées. Lavez-vous les mains après avoir touché une surface potentiellement contaminée et assurez-vous de fermer la poignée du robinet et d'ouvrir la porte de la salle de bain à l'aide d'une barrière, comme une serviette en papier. Utilisez ensuite un désinfectant pour les mains. Si vous vous lavez les mains puis coupez l'eau à mains nues, vous venez de recontaminer vos mains. Savoir comment effectuer correctement le lavage des mains est la clé pour éviter de nombreuses infections.

Espérons que les interdictions de voyager, qui ne sont ni scientifiques ni rationnelles, seront rapidement levées. Ils pourraient bien aggraver le bilan de cette épidémie.

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La décision d'imposer une interdiction de voyager sévère et des quarantaines obligatoires en réponse au nouveau coronavirus (2019-nCoV) va à l'encontre des recommandations de santé publique, y compris celles du récent exercice de préparation à une pandémie du «  Event 201 '' du Johns Hopkins Center for Health Security.

Au lieu de cela, cela semble être une réponse à la xénophobie de l'aile droite, comme Megan Thielkin l'a noté dans Stat.

Les informations sur 2019-nCoV évoluent rapidement, car les responsables de la santé publique et les scientifiques travaillent fiévreusement pour les comprendre et en limiter la propagation.

Ce que nous avons appris cette semaine plaide contre ces restrictions. La principale raison est que nous savons maintenant assez certainement des cas en Allemagne que le virus peut se propager avant que quelqu'un ne présente des symptômes. En termes simples, "le chat est sorti du sac". Des millions de personnes ont voyagé à l’étranger sans aucun symptôme, ou très léger, qu’ils ne reconnaissaient pas comme significatif, avant que l’épidémie ne soit reconnue. Les cas en Allemagne ont également permis de prouver que les cas peuvent être propagés par des «fomites», med parler pour un objet inanimé (par exemple, poignées, stylos, vaisselle).

Une autre nouvelle découverte a été la détection du matériel génétique (ARN) du virus du 2019-nCoV dans les selles. Cela ne prouve pas que les selles sont infectieuses, mais cela soulève une autre question quant à la façon dont la transmission se produit.

Regarder l'exercice de préparation à une pandémie était instructif. Les messages de ces experts internationaux étaient très clairs sur le fait que les interdictions de voyager sont des économies contre-productives et potentiellement dévastatrices. De même, nous avons vu avec le VIH, Ebola et d'autres infections que les réponses punitives aux patients infectés poussent les gens à se cacher sous terre et aggravent encore les épidémies.

Le 30 janvier, l'Organisation mondiale de la santé a finalement déclaré cette 2019-nCov comme une USPPI (urgence de santé publique de portée internationale – phake annoncé). Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS, a souligné que «l’OMS ne recommande pas de limiter le commerce et les mouvements» et que les décisions devraient être «fondées sur des preuves et cohérentes».

La Dre Tara Kirk Sell, chercheuse principale au Johns Hopkins Center for Preparedness, a souligné que, simplement parce qu'il y a une interdiction de voyager, «personne ne devrait penser qu'il n'y aura plus de cas». pourrait ralentissez juste un peu la propagation.

"Faire les choses par" abondance de prudence "n'est pas une bonne idée … Les risques, les coûts de l'interdiction de voyager et certaines des sévères quarantaines que nous observons dans le monde, ont des conséquences réelles."

Dr. Tara Kirk Vendre

Certaines des conséquences immédiates sont économiques et risquent d'être dévastatrices pour les petites entreprises. Il existe des risques plus durables, étant donné notre dépendance à l'égard de la Chine (et de l'Inde) pour fournir les ingrédients actifs de bon nombre de nos médicaments. Cela fait plusieurs années que je me préoccupe de ce problème de sécurité nationale, comme beaucoup d’autres.

En même temps que les États-Unis appliquent une interdiction de voyager pour les visiteurs en Chine, l'administration a également étendu son interdiction de voyager à six autres pays à majorité musulmane.

Le nouveau coronavirus est originaire de Chine. Sell ​​a noté: «La xénophobie, la stigmatisation… sont quelques-unes des conséquences qui nous inquiètent en ce qui concerne les maladies associées à un groupe étranger.»

Le Dr Sell a également souligné que nous avons besoin de plus d'informations sur le nombre de cas et l'étendue de la gravité de la maladie pour guider les décisions. Nous ne voulons pas attiser la peur car «les gens réagissent par peur plutôt que par les conséquences réelles de la maladie».

La logistique d'une quarantaine est également intimidante – vous devez envisager de fournir de la nourriture, un logement, de répondre à d'autres besoins spéciaux à ceux qui sont limités et de prendre en compte leurs besoins médicaux et religieux, a-t-elle ajouté. La mise en œuvre d'une quarantaine «est vraiment difficile, surtout à grande échelle».

En attendant, que devez-vous garder à l'esprit lorsque vous voyez les titres effrayants des appâts cliquables? À l'heure actuelle, le nCoV 2019 semble nécessiter un contact étroit et se propage principalement par le biais de gouttelettes. Le contact avec des surfaces contaminées est également une source probable de transmission. La grippe tue beaucoup plus de personnes aux États-Unis que ce nouveau virus ne le fera probablement. Comme l'a noté Liz Szabo, «La grippe a déjà rendu malade au moins 13 millions d'Américains cet hiver, hospitalisant 120 000 personnes et en tuant 6 600, selon le CDC.

La meilleure façon de vous protéger contre l'une de ces infections est d'éviter les personnes qui toussent et éternuent et de garder vos mains loin de votre visage afin de ne pas inoculer votre nez, votre bouche ou vos yeux avec des sécrétions infectées. Lavez-vous les mains après avoir touché une surface potentiellement contaminée et assurez-vous de fermer la poignée du robinet et d'ouvrir la porte de la salle de bain à l'aide d'une barrière, comme une serviette en papier. Utilisez ensuite un désinfectant pour les mains. Si vous vous lavez les mains puis coupez l'eau à mains nues, vous venez de recontaminer vos mains. Savoir comment effectuer correctement le lavage des mains est la clé pour éviter de nombreuses infections.

Espérons que les interdictions de voyager, qui ne sont ni scientifiques ni rationnelles, seront rapidement levées. Ils pourraient bien aggraver le bilan de cette épidémie.