Coronavirus : Manuel de prévention et de traitement de la pneumonie causée par le nouveau coronavirus (2019-nCoV) _Guangdong_www.newsgd.com

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Manuel de prévention et de traitement de la pneumonie causée par le nouveau coronavirus (2019-nCoV)

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Manuel de connaissances sur la prévention et le contrôle de la pneumonie contre les nouvelles infections à coronavirus

Zh

Hôpital général d'Internet de Weiyi

Hôpital Internet Weiyi Tianjin

Janvier 2020

Zh

Annuaire

Partie I Caractéristiques des agents pathogènes

1. Qu'est-ce qu'un coronavirus?

2. Quelles sont les propriétés physiques et chimiques des coronavirus?

3. Quels sont les coronavirus qui peuvent infecter les humains?

4.Quelle est la pneumonie causée par un nouveau coronavirus?

5. Quelles sont les manifestations cliniques des patients infectés par le nouveau coronavirus?

6. Existe-t-il un vaccin contre le nouveau coronavirus?

7. Comment définir un contact étroit avec les patients?

8.Pourquoi l'observation médicale de contacts étroits pendant 14 jours?

9. Que se passe-t-il si le CDC vous informe que vous êtes un contact proche?

10. Les nouvelles infections à coronavirus peuvent-elles être traitées?

11. Quelles sont les stratégies de base pour faire face aux cas graves de nouvelle infection à coronavirus?

Deuxième partie: situation épidémique

12. Quelle est l'évolution actuelle de l'épidémie?

13. Pourquoi tant de cas confirmés ont-ils augmenté en quelques jours seulement?

14. Quelle est la clé pour prévenir et contrôler l'épidémie?

15. Quelle est actuellement la manière la plus efficace de prévenir et de contrôler?

16. Quelle est la source de la nouvelle infection à coronavirus?

17. Le nouveau coronavirus est-il transmis de personne à personne?

18. Comment les gens peuvent-ils être infectés?

19. Les nouveaux coronavirus vont-ils muter?

20. Les nouvelles infections à coronavirus seront-elles aussi féroces que le SRAS?

Partie III Sens commun de la prévention et du contrôle

21.Quelles sont les principales mesures de surveillance de la nouvelle pneumonie infectée par un coronavirus?

22.Comment prévenir l'infection par un nouveau coronavirus?

23. Quelles sont les précautions particulières à prendre en cas de contact avec des animaux?

24. Est-il nécessaire d'aller à l'hôpital lorsque des symptômes tels que fièvre et toux apparaissent?

Zh

Partie I Caractéristiques des agents pathogènes

1. qu'est-ce qu'un coronavirus?

Les coronavirus sont une grande classe de virus de nature répandue. Il s'agit actuellement du plus grand virus du génome parmi les virus à acide ribonucléique (ARN) dont la forme est similaire à celle de la couronne et est nommé au microscope électronique. Le coronavirus infecte uniquement les vertébrés et est lié à une variété de maladies chez l'homme et les animaux, qui peuvent provoquer des maladies dans les systèmes respiratoire, digestif et nerveux des humains et des animaux.

2. Quelles sont les propriétés physiques et chimiques des coronavirus?

Le coronavirus est sensible à la chaleur.Les solvants lipidiques tels que l'éther, l'éthanol à 75%, le désinfectant contenant du chlore, l'acide peracétique et le chloroforme peuvent efficacement inactiver le virus à 30 ° C pendant 56 minutes.

3. Quels sont les coronavirus qui peuvent infecter les humains?

Jusqu'à présent, en plus des nouveaux coronavirus, un total de six coronavirus humains (HCoV-229E, HCoV-OC43, SARS-CoV, HCoV-NL63,

HCoV-HKU1 et MERS-CoV). Quatre d'entre eux sont plus fréquents dans la population et ont une pathogénicité plus faible, ne provoquant généralement que des symptômes respiratoires mineurs similaires au rhume. Les deux autres sont le coronavirus SRAS (syndrome respiratoire aigu sévère) et le coronavirus MERS (syndrome respiratoire moyen-oriental).

4.Quelle est la pneumonie causée par un nouveau coronavirus?

Un nouveau type de pneumonie infectée par un coronavirus a été découvert à Wuhan, dans la province du Hubei, dans le centre de la Chine en décembre 2019 et a confirmé une infection respiratoire aiguë causée par un nouveau type de coronavirus. Ce nouveau coronavirus est une nouvelle souche de coronavirus qui n'a jamais été trouvée chez l'homme auparavant.L'Organisation mondiale de la santé a nommé le coronavirus 2019-nCoV, qui est un nouveau coronavirus.

5. Quelles sont les manifestations cliniques des patients infectés par le nouveau coronavirus?

Les principaux symptômes sont la fièvre, la fatigue et la toux sèche. La congestion nasale et l'écoulement nasal sont rares. Environ la moitié des patients ont souffert de dyspnée après une semaine et ont évolué rapidement vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë, un choc septique, une acidose métabolique difficile à corriger et un dysfonctionnement de la coagulation. Il convient de noter que chez les patients sévères et gravement malades, il peut y avoir une fièvre modérée à faible, même sans fièvre évidente. Certains patients présentent des symptômes d'apparition légers et pas de fièvre, ils récupèrent généralement au bout d'une semaine. La plupart des patients ont un bon pronostic et quelques patients sont gravement malades et meurent même.

6. Existe-t-il un vaccin contre le nouveau coronavirus?

Aucun vaccin n'est disponible pour les nouvelles maladies. Le développement d'un nouveau vaccin peut prendre un temps considérable.

7. Comment définir un contact étroit avec les patients?

Les contacts étroits sont ceux qui vivent, étudient, travaillent ou sont en contact étroit avec le cas; le personnel médical, les membres de la famille ou d'autres personnes qui ont un contact étroit similaire avec le cas lorsqu'ils n'ont pas pris de mesures de protection efficaces pendant le diagnostic, le traitement et la visite du cas; Le cas est le même que celui des autres patients et des escortes du service; les personnes qui sont dans le même moyen de transport que le cas et qui sont en contact étroit avec le cas; celles qui sont évaluées par les enquêteurs sur place pour être éligibles après enquête.

8.Pourquoi l'observation médicale de contacts étroits pendant 14 jours?

En ce qui concerne la période d'incubation des maladies causées par d'autres coronavirus, les informations pertinentes sur le nouveau cas de coronavirus et les pratiques actuelles de prévention et de contrôle, la période d'observation médicale pour les contacts étroits a été fixée à 14 jours et les contacts médicaux étroits ont été observés à domicile.

9. Que se passe-t-il si le CDC vous informe que vous êtes un contact proche?

Faites des observations médicales à domicile au besoin. Ne paniquez pas, ne sortez pas avec désinvolture, faites un bon travail d'observation de votre condition physique et faites un suivi régulier avec votre médecin. En cas de manifestations cliniques anormales telles que fièvre et toux, signalez-le à temps à l'agence locale de prévention et de contrôle des maladies, sous sa direction. Rendez-vous dans les institutions médicales désignées pour enquête, diagnostic et traitement.

10. Les nouvelles infections à coronavirus peuvent-elles être traitées?

L'Organisation mondiale de la santé a publié des lignes directrices pour la gestion clinique d'une infection respiratoire aiguë sévère suspectée causée par une nouvelle infection à coronavirus. À l'heure actuelle, il n'existe pas de méthode de traitement spécifique pour les maladies causées par le nouveau coronavirus, mais avec le programme de diagnostic et de traitement lancé par la Commission nationale de la santé, certains médicaments antiviraux peuvent avoir certains effets. De plus, combinée à l'expérience de traitement et aux leçons du SRAS, et tirant pleinement parti des avantages uniques du système médical chinois, l'utilisation de la médecine chinoise et occidentale intégrée peut avoir une valeur importante. De plus, les soins d'assistance aux personnes infectées peuvent être très efficaces.

11. Quelles sont les stratégies de base pour faire face aux cas graves de nouvelle infection à coronavirus?

Triage pré-essai pour identifier et classer les patients atteints d'infections respiratoires aiguës sévères (SARI); mettre immédiatement en œuvre des mesures correctes de prévention et de contrôle des infections (IPC); traitement de soutien précoce et surveillance; collecte d'échantillons cliniques pour le diagnostic de laboratoire; manipulation de la respiration hypoxique Échec et syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA); gestion du choc septique; prévention des complications; traitement antiviral; précautions spéciales pour les patientes enceintes.

Zh

Deuxième partie: situation épidémique

12. Quelle est l'évolution actuelle de l'épidémie?

Récemment, une pneumonie d'un nouveau type d'infection à coronavirus s'est produite à Wuhan, au Hubei et dans d'autres régions. Au 30 janvier 2020 à minuit, la Commission nationale de la santé et de la santé avait reçu un total de 9 692 cas confirmés, 31 572 cas graves et 213 décès, déclarés cumulativement dans 31 provinces (régions autonomes, municipalités) et le Corps de production et de construction du Xinjiang. Il y a eu 171 cas guéris et 15238 cas suspects. À l'heure actuelle, 1 13579 contacts étroits ont été suivis (21 cas de réduction à Pékin). À ce jour, 4 201 personnes ont été libérées de l'observation médicale, et 102 427 personnes au total ont reçu une observation médicale. Au total, 28 cas confirmés ont été signalés à Hong Kong, Macao et Taïwan: 12 dans la région administrative spéciale de Hong Kong, 7 dans la région administrative spéciale de Macao et 9 à Taïwan.

Avec l'approbation du Conseil d'État, la Commission nationale de la santé et de la santé a incorporé la pneumonite infectée par le nouveau coronavirus dans les maladies infectieuses de classe B spécifiées dans la loi de la République populaire de Chine sur la prévention et le contrôle des maladies infectieuses et a adopté des mesures pour la prévention et le contrôle des maladies infectieuses de classe A; Gestion des maladies infectieuses de quarantaine en vertu de la loi sur la quarantaine.

13. Pourquoi tant de cas confirmés ont-ils augmenté en quelques jours seulement?

Parce qu'il existe un kit de détection d'acide nucléique viral. Récemment, les instituts nationaux de recherche scientifique concernés ont développé rapidement des kits de détection des acides nucléiques viraux. Le kit de détection des acides nucléiques peut rapidement déterminer si une séquence génétique spécifique existe dans un échantillon d'un cas par PCR. En d'autres termes, le nouveau coronavirus équivaut à avoir une carte d'identité, et les échantillons des cas peuvent être rapidement jugés en les comparant.

14. Quelle est la clé pour prévenir et contrôler l'épidémie?

La clé de la prévention est d'empêcher l'émergence de super communicants. La réduction de la production à Wuhan est un aspect très important. Wuhan aura des mesures de dépistage et de test très strictes, en particulier la détection de la température. Il n'est pas recommandé de quitter Wuhan si la température est élevée. Tôt le matin du 23 janvier 2020, Wuhan a pris des mesures pour fermer la ville, ce qui est une étape cruciale pour la prévention et le contrôle.

15. Quelle est actuellement la manière la plus efficace de prévenir et de contrôler?

La détection précoce, la notification précoce, le diagnostic précoce, l'isolement précoce et le traitement précoce sont les plus efficaces. L'isolement et le traitement efficaces des patients qui ont déjà été diagnostiqués sont extrêmement importants pour réduire l'exposition.

16. Quelle est la source de la nouvelle infection à coronavirus?

Aucune nouvelle source de coronavirus n'a été trouvée. La séquence génique du nouveau coronavirus découvert cette fois est proche du coronavirus du SRAS, et il a été confirmé que le coronavirus du SRAS provient du coronavirus transporté par des animaux sauvages (chauves-souris). Actuellement, la plupart des cas traités ont des antécédents d'exposition au Wuhan "South China Seafood Market". Ce marché Il vend également des animaux sauvages vivants et les propriétaires de stands et les clients ont la possibilité de contacter le coronavirus transporté par les animaux sauvages.

17. Le nouveau coronavirus est-il transmis de personne à personne?

Des cas humains ont été découverts à Wuhan et dans la province du Guangdong. Au 21 janvier, 15 membres du personnel médical de Wuhan avaient été infectés, confirmant que l'épidémie pouvait être transmise de personne à personne.

18. Comment les gens peuvent-ils être infectés?

Le 27 janvier 2020, le «Diagnostic et traitement de la pneumonie des nouveaux infections à coronavirus (version d'essai 4)» publié conjointement par le Bureau général de la Commission nationale de la santé et de la santé et le Bureau de l'administration d'État de la médecine traditionnelle chinoise a souligné que la transmission des gouttelettes respiratoires est le principal La voie de transmission peut également se propager par contact.

19. Les nouveaux coronavirus vont-ils muter?

Le nouveau coronavirus est une nouvelle souche de coronavirus qui n'a jamais été trouvée chez l'homme auparavant, et les mutations virales doivent encore être étroitement surveillées.

20. Les nouveaux coronavirus seront-ils aussi féroces que le SRAS?

Des études ont montré que le nouveau coronavirus a une homologie avec le SRAS avec une similitude d'environ 70% et une similitude avec le MERS d'environ 40%. Le nouveau coronavirus est moins infectieux que le SRAS, mais a toujours une forte affinité avec les cellules épithéliales respiratoires humaines, ce qui suggère qu'il a une certaine capacité à infecter le corps humain.

Zh

Partie III Sens commun de la prévention et du contrôle

21.Quelles sont les principales mesures de surveillance de la nouvelle pneumonie infectée par un coronavirus?

Les établissements médicaux à tous les niveaux et à tous les niveaux devraient sensibiliser au diagnostic et à la notification des cas de pneumonie de nouvelle infection à coronavirus pendant le suivi et le diagnostic de routine et le traitement de la pneumonie de nouvelle infection à coronavirus, et devraient prêter attention aux cas de fièvre et de toux de causes inconnues Antécédents de localisation ou d'expositions suspectes, exposition à la faune et contact étroit avec des cas similaires dans les 14 jours avant le début.

22.Comment prévenir l'infection par un nouveau coronavirus?

(1) Prévention des maladies infectieuses respiratoires en hiver et au printemps

À l'heure actuelle, c'est pendant la saison de forte incidence de maladies infectieuses en hiver et au printemps. Les citoyens devraient accroître leur sensibilisation à l'hygiène et à la santé, renforcer l'exercice, travailler régulièrement et améliorer leur immunité.

Faites attention à maintenir la circulation de l'air intérieur, en évitant les lieux publics fermés et sans air et les endroits surpeuplés.

Après être rentré chez vous, lavez-vous les mains et le nez à temps. Si vous avez de la fièvre et d'autres symptômes d'infections respiratoires, en particulier une fièvre persistante, rendez-vous à temps à un établissement médical.

(2) Portez un masque correctement

Le port d'un masque est un moyen efficace de bloquer la propagation des sécrétions respiratoires. Choisir un masque chirurgical médical peut bien prévenir les maladies respiratoires. Lorsque le masque médical jetable est porté, la surface pliée doit être entièrement dépliée, la bouche, le nez et la mâchoire doivent être complètement couverts, puis la pince à nez doit être pressée pour que le masque s'adapte parfaitement au visage.

Lavez-vous les mains avant de porter un masque ou évitez de toucher vos mains avec l'intérieur du masque pendant le port du masque pour réduire la possibilité de contamination du masque. Faites une distinction claire entre l'intérieur et l'extérieur du masque, le haut et le bas, le côté clair est à l'intérieur, la bouche et le nez doivent être attachés et le côté sombre doit être vers l'extérieur; l'extrémité de la bande métallique (pince-nez) est au-dessus du masque.

Il doit être remplacé régulièrement et ne doit pas être porté à l'envers, et encore moins alternativement.

(3) Lavez-vous les mains correctement

N'oubliez pas de vous laver les mains après avoir mangé et bu, après être rentré chez vous, avoir touché les ordures et avoir touché les animaux. Lorsque vous vous lavez les mains, faites attention à vous laver les mains à l'eau courante et au savon (savon) en frottant pendant au moins 15 secondes

Pour la commodité de la mémorisation, l'étape de pétrissage est simplement résumée en une formule à sept caractères: "intérieur-extérieur-pince-arc-grand-support-poignet".

23. Quelles sont les précautions particulières à prendre en cas de contact avec des animaux?

Évitez le contact avec la volaille sauvage, les animaux sauvages et leurs excréments et sécrétions, évitez d'acheter de la volaille vivante et des animaux sauvages; évitez d'aller dans des fermes et des abattoirs, des marchés ou des étals de commerce d'animaux de volaille vivants et des habitats fauniques. Vous devez prendre des précautions lorsque vous voyagez, en particulier les personnes professionnellement exposées; évitez de manger des animaux sauvages.

24. Est-il nécessaire d'aller à l'hôpital lorsque des symptômes tels que fièvre et toux apparaissent?

Le rhume, la grippe, les infections aiguës des voies respiratoires supérieures, la pharyngite, la bronchite et l'amygdalite peuvent tous provoquer des symptômes tels que maux de gorge, toux, nez bouché, nez qui coule et éternuements. Lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, il est généralement considéré comme une infection respiratoire courante. Les manifestations cliniques des patients infectés par le nouveau coronavirus incluent principalement la fièvre, la fatigue, la toux sèche et moins de symptômes respiratoires supérieurs tels que la congestion nasale et l'écoulement nasal.

Lorsque des symptômes tels que de la fièvre et de la toux apparaissent et que vous ne pouvez pas juger avec précision, il est recommandé de prendre une décision après une consultation en ligne par le biais de l'hôpital général Internet Weiyi. À l'heure actuelle, les hôpitaux de certaines villes accueillent un grand nombre de patients souffrant de maladies respiratoires. S'ils se rendent directement à l'hôpital pour y être soignés, ils pourront non seulement obtenir efficacement des informations utiles, mais aussi provoquer facilement des infections croisées.