Coronavirus : Les experts veulent "gagner du temps": le virus corona pourrait venir en Allemagne comme une grave vague de grippe

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Après de nouveaux cas du nouveau coronavirus Sars-CoV-2, on ne sait toujours pas comment l'épidémie se développera. La chance que le virus puisse encore être contenu en Chine est toujours là, mais il diminue chaque jour. Certains chercheurs pensent que nous sommes déjà aux premiers stades d'une pandémie, comme Neil Ferguson de l'Imperial College de Londres.

Le virologue de la Charité, Christian Drosten, dit également qu'il faut se préparer à une pandémie. Mais qu'est-ce que cela signifie? À quoi ressemblerait-il si le virus se propageait davantage en Allemagne?

La pandémie sonne comme la mort et la destruction. Après la grippe espagnole, par exemple, qui a tué en 1918 plus de 50 millions de personnes dans le monde. Mais toutes les pandémies ne sont pas aussi dévastatrices. Si le nouveau virus se propage en Allemagne, il pourrait également devenir visible comme une vague de grippe, qui pour la plupart des gens est un rhume et ne met la vie en danger que pour certains.

Si une pandémie de Covid-19 devait survenir, il est actuellement très probable qu'il s'agisse d'un grave épisode de grippe dans ce pays, a déclaré jeudi soir à Berlin le président de l'Institut Robert Koch, Lothar Wieler. Et pour ce scénario, il y a beaucoup de choses qui parlent de Sars-CoV-2.

De la gorge à la gorge

Le point le plus important est que le virus peut apparemment se reproduire assez bien dans la gorge. "C'est une grande différence pour Sars", a également déclaré Drosten jeudi.

En raison de la similitude du nouveau virus corona avec l'agent pathogène Sars, les chercheurs ont d'abord supposé que le nouveau virus se multiplierait également, en particulier dans les voies respiratoires profondes. En effet, il existe des sites de liaison importants qui utilisent apparemment à la fois le virus corona Sars et le Sars CoV-2 pour se glisser dans les cellules.

Christian Drosten, directeur de l'Institut de virologie de la Charité de Berlin.Photo: Britta Pedersen / dpa

"Un virus comme celui-ci doit être inhalé dans les poumons, et c'est loin", a déclaré Drosten. Avec la grippe, cependant, le virus se multiplie dans la gorge. Les chercheurs pensent que c'est précisément la raison pour laquelle la grippe se propage si facilement. Parce que le chemin de la gorge à la gorge n'est pas aussi loin que des poumons aux poumons.

"Sur la base des observations initiales des patients, nous soupçonnons maintenant que le nouveau coronavirus se multiplie également dans la gorge, comme dans le cas de la grippe", a déclaré Drosten. Même chez les premiers patients infectés, le virus peut être régulièrement isolé des prélèvements de gorge en laboratoire.

Un chiffre clé important manque toujours

Un autre point suggère que le virus pourrait déclencher une pandémie grippale: la mortalité par pathogènes. Selon Drosten, des données en dehors de la Chine ont indiqué que les chances de mourir de la maladie virale étaient de l'ordre de 0,2%. Ceci est similaire aux pandémies de grippe typiques de 1957 ou 1968.

Même si l'information est encore "très proche de la gravure sur bois", c'est une image globale ", qui indique maintenant un cours similaire à une pandémie de grippe, même si elle devient une pandémie".

Cependant, pour savoir à quelle vitesse le virus peut se propager, les scientifiques ont besoin de plus d'informations sur la Chine – par exemple le «taux d'attaque». Cette figure épidémiologique montre combien de personnes qui peuvent être infectées ont effectivement été infectées. Il est également utilisé pour prédire le nombre de victimes d'une épidémie. Cela permet de fournir des ressources pour les soins médicaux et de produire des vaccins et des médicaments.

Drosten espère que cette mesure sera bientôt dérivée des épidémies à l'extérieur de la Chine. On communique intensément avec ces pays, a déclaré le patron de RKI, Wieler. La Chine elle-même est "extrêmement confrontée à cette énorme flambée et n'est certainement pas en mesure de fournir tous les chiffres possibles maintenant".

"Il n'y a pas de coupable"

Comme tous les pays en dehors de la Chine, l'un est actuellement en phase de confinement, a déclaré Wieler. Cela signifie que vous souhaitez éviter les chaînes d'infection durables dans la population. Jusqu'à présent, il y a eu 16 cas en Allemagne, dont 14 peuvent être attribués à une infection par un employé chinois du constructeur automobile Webasto. Les infections qui ne sont pas originaires de Chine ne sont pas encore connues.

"Jusqu'à présent, il y a eu un optimisme que le confinement peut empêcher la propagation du virus", explique Wieler. Mais bien sûr, vous ne pouvez pas le promettre.

"À un moment donné, il est probable que des infections inaperçues soient soudainement remarquées", a déclaré Drosten. La chose la plus importante est alors de faire comprendre qu'il n'y a pas de coupable et rien à scandaliser. "C'est un phénomène naturel."

"Nous voulons gagner du temps et découpler"

Même aux États-Unis, il ne sera pas possible d'empêcher «le virus de pénétrer dans notre pays», a déclaré Peter Redfield, directeur du Centre américain de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le portail en ligne Stat. Mais vous pouvez gagner du temps en prolongeant autant que possible la phase de confinement.

Le patron de RKI, Wieler, s'appuie également sur ceci: "Un objectif majeur que nous avons actuellement est de découpler ces deux vagues – c'est-à-dire la vague de grippe actuelle et le prochain virus corona." C'est pourquoi ils dépendent tellement du confinement en dehors de la Chine. "Nous voulons gagner du temps et découpler", a déclaré Wieler. Il s'agit d'éviter que le système de santé ne soit submergé.

Lothar Wieler, président de l'Institut Robert Koch.Photo: Britta Pedersen / dpa

Cependant, dès que des chaînes d'infection se produisent en Allemagne qui ne peuvent pas être retracées jusqu'au contact avec la Chine, les experts supposent que le confinement du virus a échoué. Vous pourriez alors supposer que le virus a fait son entrée dans la population et que vous deviez changer de stratégie.

Il ne s'agirait alors plus de contenir la flambée ailleurs, mais d'atténuer ses conséquences.

Pour la plupart des gens, seulement un rhume

Si le nouveau virus corona fait vraiment la deuxième vague de grippe allait rouler, mais il serait difficile de maintenir un approvisionnement normal, a déclaré Drosten. Les chirurgies prévues peuvent alors devoir être reportées car les lits de soins intensifs réellement nécessaires pour les patients chirurgicaux sont pleins.

De plus, les bureaux de santé, qui disposent de peu de personnel, seraient alors "complètement surchargés". "Les cabinets médicaux seront remplis de patients et les patients normaux atteints d'autres maladies devront attendre", a déclaré Drosten.

Cependant, le virologue ne voit aucune raison de paniquer: "Pour le moment nous n'avons aucun risque en Allemagne, dans la population". Il est important de vous informer et de vous en occuper. Pour la plupart des patients, l'infection – si elle est survenue – apparaîtra comme un rhume.

Et contrairement à la grippe, selon les données préliminaires, on sait que les enfants deviennent infectés mais «pratiquement pas» deviennent plus gravement malades. Les femmes enceintes ne sont pas particulièrement touchées non plus – il s'agit également d'un problème majeur de grippe. Selon l'état actuel, les groupes à risque de pneumonie dus au nouveau coronavirus comprennent principalement les patients âgés et pré-malades, les hommes plus que les femmes.

"Tout cela est une connaissance disponible", a déclaré Drosten. Il pense qu'il est plus logique d'utiliser ces connaissances pour se préparer à une éventuelle vague de maladie que de «regarder la Chine en haleine, où les choses se passent avec des images télévisées dramatiques qui sont encore de très petits extraits de la réalité». (avec smc)