Coronavirus : Coronavirus – L'OMS teste six médicaments contre les connaissances de Covid-1

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Tedros Adhanom Ghebreyesus n'a guère utilisé un mot aussi souvent que celui de solidarité au cours des dernières semaines. "Solidarité, solidarité, solidarité", a répété le directeur de l'Organisation mondiale de la santé OMS presque comme un moulin à prières lorsqu'il s'agit de savoir ce qui pourrait arrêter l'épidémie mondiale avec le nouveau coronavirus Sars-CoV-2.

Il n'est donc pas surprenant que l'agence des Nations Unies pour la santé ait baptisé la première méga-étude multinationale dans la lutte contre la pandémie "Solidarité". Quatre thérapies avec un total de six ingrédients actifs doivent maintenant être testées sur des milliers de patients dans le monde. Ceci est basé sur la certitude qu'un vaccin ne sera pas disponible dans les prochains mois. La "solidarité" devrait donc identifier un médicament efficace – même si tous les candidats ne donnent pas trop d'espoir.

Le plus grand espoir à ce jour: le remdesivir, qui intervient dans la multiplication des virus

La chloroquine et l'hydroxychloroquine, par exemple, sont des médicaments utilisés comme prophylaxie et thérapeutique contre le paludisme depuis les années 1950. Les deux substances modifient le milieu des cellules et peuvent ainsi arrêter la multiplication des parasites du paludisme. Cependant, il n'y a aucune preuve fiable que les deux substances actives combattent effectivement le nouveau coronavirus de manière efficace. L'hydroxychloroquine en particulier a également de graves effets secondaires, elle peut endommager le cœur. À l'origine, les fonds de l'étude de solidarité ne devraient donc pas du tout être examinés.

Cependant, parce que la demande de médicaments antipaludiques pour traiter Covid-19 a augmenté et que les données sur les patients qui auraient été traités avec succès à la chloroquine en Chine n'ont toujours pas été publiées, a décidé l'OMS il y a quelques jours. Le point peut être de justifier l'abandon de médicaments contre le paludisme dans le traitement de Covid-19 avec des données solides – et de réserver les deux médicaments à d'autres patients qui les aident vraiment. Cela inclut également les personnes infectées par des amibes ou qui ont une maladie auto-immune lupus érythémateuse.

En revanche, les médecins étaient initialement beaucoup plus optimistes quant à une association de médicaments contre le VIH. L'agent contenant les substances lopinavir et ritonavir est commercialisé sous la marque Kaletra depuis près de 20 ans. Il a également été démontré qu'il fonctionne avec des coronavirus comme le virus Mers, au moins en laboratoire. Cependant, une étude de près de 200 patients Covid-19 a donné un résultat qui donne à réfléchir, et ce n'était pas plus efficace que les mesures médicales habituelles seules. Dans le cadre de l'essai de solidarité, les agents doivent donc être testés en association avec le bêta-interféron antiviral immun messager. Ce n'est pas non plus sans risques, l'interféron pourrait aggraver la maladie surtout dans la phase tardive.

Tout espoir repose donc initialement sur Remdesivir. La substance interfère directement avec la réplication de virus dont le matériel génétique est constitué d'ARN et a été utilisée pour la première fois l'année dernière contre le virus Ebola – mais sans succès. Cependant, des tests en laboratoire ont montré que l'agent peut arrêter la prolifération des coronavirus. Et les rapports de cas individuels de patients qui étaient gravement malades avec Covid-19 et qui se sont relevés presque immédiatement après avoir pris Remdesivir alimentent désormais les attentes. De nombreuses petites études et tentatives de thérapie sont déjà en cours ou sont prévues.

L'OMS a annoncé qu'elle resterait flexible dans le choix des thérapies. En fait, il existe de nombreux candidats potentiels pour les traitements Covid 19. Un travail précédemment publié uniquement sur le serveur de préimpression bioRxiv répertorie près de 70 substances qui, en raison de leurs propriétés génétiques, pourraient affecter directement le virus. En outre, il existe des substances telles que le médicament contre le cancer, le tocilizumab, qui, selon les premières indications, peuvent considérablement atténuer l'inflammation violente du tissu pulmonaire. Le favipiravir, un médicament contre la grippe, est à son tour un candidat potentiel à la solidarité.

On ne sait toujours pas si l'un des recours apportera un grand soulagement. Si tel est le cas, ce sera à nouveau une question de solidarité entre les pays – afin de pouvoir soigner autant de patients que possible dans le monde.