Coronavirus : Coronavirus: comment les tests de masse pourraient fonctionner

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Le gouvernement utilise la Slovaquie comme modèle pour les tests de masse. Là, 5,5 millions de personnes âgées de 10 à 65 ans ont été invitées à subir des tests d’antigène CoV. 50 000 d’entre eux ont obtenu un résultat positif et ont dû s’isoler. La participation n’était pas entièrement volontaire: ceux qui n’avaient pas obtenu de résultat négatif au test étaient affectés par des restrictions de sortie et n’étaient pas autorisés à aller travailler.

Contrairement à la Slovaquie, le chancelier Sebastian Kurz (ÖVP) et le ministre de la Santé Rudolf Anschober (Verts) ont souligné que de tels tests de masse ne devraient être effectués qu’en Autriche sur une base volontaire. Le gouvernement veut déterminer comment exactement ils devraient avoir lieu d’ici la fin de la semaine. Les forces armées, là où la planification a déjà commencé, apportent leur soutien à la mise en œuvre.

« Aucune action ponctuelle »

Le succès des tests de masse dépend de nombreux facteurs. Il y a d’abord la fréquence des tests. «Le tout ne peut être une action ponctuelle», mais doit être répété encore et encore, a écrit sur Twitter l’économiste de la santé Thomas Czypionka de l’Institut d’études avancées (IHS).

Tests de masse CoV dans la planification

Le deuxième lock-out entrera en vigueur en Autriche mardi, et durera jusqu’au 6 décembre. Pour la période suivante, le gouvernement prévoit des tests de masse CoV.

Czypionka a expliqué les raisons à la question posée par ORF.at. Les tests d’antigène ont également donné de nombreux résultats faux négatifs. Dans ce cas, les personnes touchées sont infectées, mais le test ne le montre pas encore. Avec des tests répétés, un processus d’infection dans un ménage serait donc plus susceptible d’être remarqué. Selon Czypionka, il existe également une «lacune diagnostique», puisqu’une infection ne peut être détectée qu’après quelques jours. Ces personnes seraient négligées dans une campagne de test ponctuelle.

Ballon d’essai avec un petit groupe

Contrairement à la Slovaquie, selon les juristes constitutionnels, une base juridique appropriée pour le dépistage obligatoire de larges couches de la population doit d’abord être créée dans ce pays. Le gouvernement veut apparemment contourner cela en se référant au caractère volontaire des mesures.

Le gouvernement et les autorités sont également confrontés à des problèmes de logistique et de communication. « Il y a peu d’expérience avec une telle action et elle doit être accompagnée intelligemment dans la communication », a déclaré Czypionka. « En conséquence, un pré-test avec un petit groupe est recommandé afin de pouvoir tirer des conclusions pour des tests plus larges – à la fois en termes de logistique et de communication. »

En théorie, toute la population devrait être couverte, a déclaré l’économiste de la santé. Il pourrait y avoir des exceptions pour les groupes de personnes et de professions qui sont déjà régulièrement testés à l’aide de la PCR. La fréquence à laquelle les tests de masse doivent être répétés dépend de l’objectif, a déclaré Czypionka: «Avec la méthode et une fréquence et une largeur proportionnellement étroites, le virus peut être largement éliminé. Cependant, contrairement à la Nouvelle-Zélande ou à l’Australie, nous ne sommes pas une île. « 

Méthode de test bon marché, logistique coûteuse

Le chancelier Kurz avait promis les premiers tests de masse peu de temps avant la fin du lock-out le 8 décembre. Les tests antigéniques rapides nécessaires pour cela pourraient être achetés en nombre suffisant sur le marché mondial, selon Czypionka, « surtout si vous êtes l’un des premiers et des petits pays ». Vous devez faire attention à la façon dont les tests achetés fonctionnent dans la pratique. «Si la sensibilité ou la spécificité est trop mauvaise, l’action peut ne pas en apporter assez.» Un test de gargarisme antigénique serait plus facile à réaliser. Un tel projet est actuellement en préparation, a déclaré Czypionka, mais il ne devrait pas manquer de temps pour «s’étendre».

Coronavirus-Massentest

Reuters / Radovan Stoklasa

5,5 millions de personnes ont été testées en Slovaquie – le gouvernement autrichien veut également s’appuyer sur des tests approfondis

Les tests antigéniques sont relativement bon marché. Le coût final des tests de masse dépendra des dépenses financières consacrées à la logistique, selon Czypionka. On ne peut pas prédire si l’action portera ses fruits: «Vous devez regarder combien de semaines de verrouillage il nous aurait fallu pour réduire le nombre d’infections de la même manière. Cela ne peut être analysé qu’après coup. « 

Modèles de rôle anglais

Czypionka suggère d’envoyer les tests d’antigène aux ménages par la poste, comme une sorte d’autotest. Les résultats pourraient être vérifiés au moyen d’une PCR ou d’un deuxième test rapide utilisant un anticorps différent. « Avec la combinaison de deux tests légèrement différents, la spécificité est augmentée s’ils sont, pour ainsi dire, connectés en série. »

Dans tous les cas, selon Czypionka, il faudrait développer une stratégie de communication globale. «Il faut expliquer comment le test fonctionne ou comment le faire vous-même. Il existe déjà des modèles de rôle, car cela a déjà été fait en Angleterre d’une manière régionale limitée. « 

En outre, les gens doivent être encouragés à participer – «En fin de compte, l’éducation des enfants, l’emploi et Noël sont tous en jeu. Vous pouvez certainement transmettre une compréhension de l’importance d’utiliser les bons canaux avec les bons messages et ainsi atteindre un niveau élevé de participation », déclare Czypionka.

Aucune garantie de succès

Même avec la meilleure préparation et communication, il n’y a aucune garantie de succès pour les tests de masse. «Les scientifiques font des considérations, mais il n’existe pas d’expérience générale», déclare Czypionka. « Par conséquent, vous devez vous attendre à ce qu’après un prétest qui n’a pas abouti, le tout soit à nouveau annulé. »